Coma epatico
Complicanza cerebrale della cirrosi epatica correlata ad un aumento dei livelli di ammoniaca nel sangue perché il fegato malato è incapace di metabolizzare gli aminoacidi assorbiti.
Il coma epatico
Un'altra conseguenza dell'aumento di pressione nella vena porta è la comparsa, in certe condizioni, d'alterazioni della coscienza sino al coma.
il coma epatico, come ulteriore peggioramento dell'encefalopatia iperammoniemica;
la rottura delle varici esofagee con emorragia gastroenterica, per estremo aggravamento dell'ipertensione portale; ...
È di particolare gravità nei pazienti con epatopatia cronica e ascite, in cui l'alcalosi può precipitare il coma epatico favorendo la conversione di ioni ammonio in ammoniaca, che supera la barriera ematoencefalica e penetra nelle cellule cerebrali.
Malattia cronica ed irreversibile del fegato che può portare a condizioni incompatibili con la vita (insufficienza epatica, coma epatico); la causa più comune di cirrosi epatica è un'infezione virale cronicizzata (epatite virale B oppure C); ...
209) PAGANO, M: Risoluzione di un caso clinico di coma epatico in fase terminale, non ulteriormente trattabile con mezzi terapeutici tradizionali. Andros, Anno I, n° 3-4, pp.52.-62, luglio-0ttobre 1996, Erga Edizioni, Genova.
l'encefalopatia epatica (che, attraverso vari gradi, può giungere fino al coma epatico).
Si possono somministrare soluzioni glucosate al 5-10-20-50%, soluzioni di lipidi derivati dalla soia, aminoacidi essenziali o a catena ramificata (questi ultimi nel coma epatico), sali minerali e vitamine.
alternativa al glucosio, con formazione di corpi chetonici. Vengono liberati in grande quantità nel diabete scompensato. Aumentano anche nel digiuno, nell'alcolismo cronico, nel glucagonoma, nel feocromocitoma, nell'ipertiroidismo e nel coma epatico.
quella da acetaminofene. Nondimeno, se un fegato può essere reperito rapidamente, il trapianto può salvare pazienti con insufficienza epatica acuta fulminante anche dopo l'insorgenza di un coma epatico.
dopo 10 - 15 anni di consumo alcolico eccessivo e continuato. La gran parte dei cirrotici muore in coma epatico, al quale arriva spesso per una grave emorragia da rottura di varici esofagee o per uno stato settico.
Molte patologie possono provocare uno stato di coma, tra cui: affezioni del sistema nervoso (traumi cranici, emorragie, embolie, encefaliti ecc.), stati tossici e infettivi (coma diabetico, coma uremico, coma epatico, ...
 Vedi anche: Epatico, Coma, Fegato, Nei, Sangue
  
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