Epatite fulminante
Rara forma di epatite con rapido sviluppo di un massivo danno epatico, che comunemente termina nel coma e nella morte. In molti casi è il risultato di danno epatico virale o tossico.
Epatite fulminante In rari casi l'infiammazione è così violenta da provocare in brevissimo tempo la distruzione quasi completa dell'organo (oltre l'80%), con rapida compromissione delle fondamentali attività metaboliche del fegato.
Epatite fulminante : virale o da tossici e farmaci. Raggiungono valori estremamente elevati e sono indice di lesione cellulare grave
Epatite cronica attiva : presentano un aumento soprattutto durante le fasi di riacutizzazione ...
A livello epatico la complicanza più grave è l'epatite fulminante, ma i casi di questo genere sono rarissimi, generalmente si riscontrano alterazioni dei test di funzionalità epatica (rialzo delle transaminasi, della gamma-GT ecc.) e, in alcuni casi, ...
Va ricordato che, come per le transaminasi nell'epatite fulminante, sono descritti casi di pancreatite acuta con necrosi massiva senza alcun rialzo delle amilasi plasmatiche.
Il trapianto di fegato è indicato nei pazienti con epatite fulminante o in quelli che presentano una progressione della disfunzione epatica, mentre in caso di disturbi neurologici possono essere utili terapie specifiche (fisioterapia, ...
Nei rari casi di evoluzione in epatite fulminante è necessaria la correzione delle eventuali alterazioni metaboliche causate dall'insorgenza dell'insufficienza epatica, e può essere necessario ricorrere al trapianto di fegato con urgenza.
Studi recenti hanno mostrato che, in Europa e in Usa, il 25-50 per cento dei casi di epatite fulminante che si pensavano associati al virus dell'epatite B, erano invece causati da HDV.
Il tasso di mortalità è stimato intorno allo 0,1%, di solito tra gli anziani e pazienti con malattie epatiche croniche. Di solito non ci sono complicazioni. Un caso su mille di epatite fulminante può diventare pericoloso per la vita.
Dal 25 al 50 per cento dei casi di epatite fulminante che un tempo attribuiti al virus HBV sono invece imputabili all'HDV. La modalità di trasmissione è la stessa dell'epatite B.
Voglio iniziare ricordando il caso di quella giovane donna siciliana, di cui si sono occupati tutti i giornali, la quale è stata colpita da un'epatite fulminante per essersi sottoposta ad un piercing dell'orecchio.
In casi molto rari l'infezione è così severa da provocare la fulminea distruzione del fegato con rapido deterioramento dell'attività di altri organi vitali (epatite fulminante). Questa forma di epatite ha spesso esito rapidamente mortale.
 Vedi anche: Epatite, Fegato, Cronica, Virus, Epatite C
  
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